ש' בת שלושים, הגיעה לטיפול בדיקור סיני לאחר שנואשה מהטיפול ברפואה המערבית. ש', סובלת מפוליאוריאה- שלפוחית רגיזה, תכיפות ודחיפות במתן שתן. היא זוכרת כי מאז ומתמיד בעית השתן המרובה הציקה לה ובבית הספר אף קיבלה אישור מיוחד לצאת לשירותים בזמן מבחנים ועקב כך שותה מעט, בנוסף, סובלת ממעי רגיז ורגישות לחלב. לאחרונה סחרחורות החולפות מעליהן. עובדת בפרסום, עבודה תחת לחץ. מתארת כי חייה אינם חיים עקב הצורך במחשבה ותכנון מוקדם להפסקות שתן. נמנעת מנסיעות ממושכת ברכב, לעיתים אינה יכולה להתאפק ומשאירה את רכבה בכל מקום אפשרי ומטילה את מימיה בצידי דרכים ורחובות ומתביישת מכך. אינה נוסעת בתחבורה ציבורית בשל חוסר השליטה על ההפסקות. הבהרתי לה כי לרפואה הסינית יכולת טובה לטפל בכך והיא החלה בטיפולי אקופונקטורה-דיקור סיני…
רקע:
השתן המופרש ע"י הכליות מתנקז אל שלפוחית השתן המסוגלת לאגור כ-400 מ"ל שתן, רצפטורים מאותתים למוח כי השלפוחית מלאה ושרירי השלפוחית, השופכה והסוגרים נרפים בעת ההתפנות. כ-17% מהאוכלוסיה, גברים כנשים, סובלים מתסמונת השלפוחית הרגיזה- הפרעה בתפקוד שלפוחית השתן המתבטאת בצורך מוגבר לתת שתן בשל התכווצויות בלתי רצוניות של השלפוחית, פעמים רבות בשל מתח נפשי.
תסמינים:
- תכיפות במתן שתן- צורך בהטלת שתן בתדירות של פחות משעתיים.
- דחיפות במתן שתן- אי יכולת להתאפק גם כשכמות השתן מזערית.
- השתנה לילית-נוקטוריה- קימה במהלך הלילה מספר פעמים לצורך השתנה.
- בריחת שתן- ירידה ביכולת השליטה על שרירי האגן והסוגרים ובריחת שתן לא רצונית.
אבחון:
יש לפנות לבירור רפואי כאשר אחד או יותר מהתסמינים מופיע, במטרה לשלול מצבים ומחלות הגורמים לתופעות דומות לאבחון נכון ולקבלת טיפול הולם.
- בדיקת דם לשלילת סוכרת ותפקודי כליות.
- תרבית שתן לשלילת זיהום בדרכי השתן.
- שלילת צניחת אברי האגן בנשים וערמונית מוגדלת בגברים.
- אולטרה- סאונד לשלילת אבנים בדרכי השתן.
- בדיקה אורודינמית לבחינת עמידות השלפוחית ללחצים והתכווצויות.
- שלילת פרקינסון, שבץ מוחי ודמנציה המציגות תופעה דומה.
טיפול רפואה מערבית:
- טיפול תרופתי- תרופות המרפות את שרירי השלפוחית.
- במקרים קשים תבחן האפשרות הניתוחית.
טיפול ברפואה סינית:
הטיפול ברפואה הסינית יתבסס על טיפול בדיקור סיני בעיקר ובאיזון הגוף. תסמונת השלפוחית הרגיזה יכולה להיגרם במצבים שונים כמו עודף צ'י בכבד, חוסר צ'י הטחול, חוסר צ'י בריאות, חוסר יאנג בכליות או חוסר יין בכליות אשר יכול להגרם מחוסר שינה או עבודה תחת לחץ. הטיפול מתבצע בנקודות המאזנות את הבעיה הראשונית. הוכח כי שילוב הרפואה הסינית בטכניקות נוספות כשיטת פאולה, טיפול קוגניטיבי, ביופידבק וכו' היו יעילות יותר לאורך זמן.
שינוי אורח חיים:
- הפחתת משקאות המכילים קופאין ומשקאות ממותקים.
- אימוץ טכניקות הרפיה והרגעה.
מחקר:
במחלקת הגניקולוגיה של אוניברסיטת אורגון, ארה"ב, ערכו מחקר על השפעת הדיקור הסיני בתסמונת השלפוחית הרגישה. המחקר שארך 4 שבועות כלל 85 נשים אשר סבלו מתסמונת זו. הנשים חולקו באופן אקראי ל-2 קבוצות, קבוצה I טופלה בנקודות דיקור המשפיעות על שלפוחית השתן ואילו קבוצה II טופלה בנקודות הרגעה כלליות, הנבדקות לא ידעו לאיזו קבוצה השתייכו. בתום תקופת המחקר נראה כי 2 הקבוצות חשו הטבה אך הנשים מקבוצה I הלכו פחות לשרותים ודיווחו על יכולת רבה יותר לשלוט בסוגרים. …ובחזרה לש'- לאחר מספר מועט של טיפולים חשה רוגע נפשי שהתבטא בעבודתה וכן הפחתה בצורך לתת שתן. ככל שהתרבו הטיפולים יכולת האיפוק שלה התגברה והיא יכולה הייתה לנסוע נסיעות ארוכות בלי צורך להתפנות. סיימנו 15 טיפולים שהתבטאו במגמת שיפור עולה ועקבית עד לפתרון בעיתה כליל. קיבלתי ממנה מכתב תודה שאומר: " אלון, תודה רבה שהחזרת לי את איכות החיים. מי חשב שלהיות תקועה שעתיים בפקק יכול לשמח אותי"
